Лечение в Германии по направлениям онкологии и гастроэнтерологии требует разного подхода. В первом случае важна мультидисциплинарная команда, во втором - высокотехнологичная диагностика.
Лечение рака груди: центры маммологии
Диагностика и лечение рака груди в Германии сосредоточено в сертифицированных Brustzentrum. Это означает, что клиника соответствует строгим стандартам Немецкого онкологического общества (DKG).
Этапы организации:
- Постановка диагноза и Tumorboard - важнейший этап. Стратегию лечения обсуждает не один врач, а консилиум (хирург, онколог, радиолог, патолог и др.).
- Генетический тест. В Германии часто проводят тесты (например, Oncotype DX), чтобы определить, нужна ли химиотерапия или можно обойтись гормональным лечением.
- Органосохраняющие операции. В 70-80% случаев немецкие хирурги сохраняют грудь, используя методы онкопластики.
Что нужно знать/подготовить:
Результаты биопсии (блоки и стекла) - обязательно взять их с собой для пересмотра в немецкой лаборатории. Это критично для определения подтипа опухоли (HER2, ER, PR).
Диски ПЭТ-КТ/МРТ - снимки должны быть свежими (не старше 4 недель).
Документы - выписки с указанием всех уже пройденных курсов «химии» (препараты и дозировки).
Гастроэнтерология в Германии: диагностика и лечение
Немецкая гастроэнтерология за рубежом славится эндоскопическими операциями, которые позволяют избежать разрезов на животе.
Как выбрать клинику:
- Специализация на органе. Искать центры, специализирующиеся на конкретной проблеме - «Центр печени» (Leberzentrum) или «Центр кишечника» (Darmzentrum).
- Эндоскопия «под прикрытием». В Германии гастро- и колоноскопия всегда проводятся под легкой седацией (медикаментозный сон), что делает процедуру абсолютно безболезненной.
Подготовка к обследованию:
- Диета. За 3 дня до колоноскопии - исключение клетчатки, семечек, овощей.
- Препараты. Сообщить врачу, если пациент принимает препараты для разжижения крови или от диабета - их прием нужно скорректировать за несколько дней.
- Анамнез. Подготовить список всех операций на брюшной полости, которые были ранее.
Общие советы по организации лечения за рубежом
Организация процесса «под ключ» включает три фактора - медицину, логистику и финансы.
Документы для поездки:
- медицинское приглашение: оригинал или скан от клиники для оформления медицинской визы (если актуально);
- подтверждение оплаты: Германия работает по системе предоплаты (депозита) на счет клиники;
- переводы: все медицинские выписки должны быть переведены на немецкий/английский профессиональным медицинским переводчиком
В крупных клиниках пациенту назначают координатора, который будет связующим звеном между ним и врачами. Можно отправить документы на дистанционную консультацию перед вылетом, чтобы понять примерный план и стоимость. Для онкопациентов в Германии предусмотрены программы Onkologische Reha, которые помогают восстановиться после химиотерапии.